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　　臨汾新聞網(wǎng)訊 主刀醫(yī)生坐在控制臺(tái)前，雙手輕輕撥動(dòng)操縱桿，手術(shù)臺(tái)上的機(jī)械手臂開(kāi)始上下左右翻轉(zhuǎn)，將導(dǎo)管、導(dǎo)絲精準(zhǔn)送入病變血管處，分毫不差地植入支架、完成手術(shù)。

　　8月14日，這場(chǎng)高科技“大片”在市中心醫(yī)院導(dǎo)管室上演。該院在全省率先應(yīng)用PANVIS泛血管介入手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)，連續(xù)完成4例機(jī)器人輔助冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)，開(kāi)啟了心血管疾病介入治療智能化、精準(zhǔn)化、微創(chuàng)化的嶄新篇章。

　　當(dāng)天第一位接受手術(shù)的患者是67歲的張阿姨。在過(guò)去幾個(gè)月里，她曾因急性心肌梗死、心源性休克，一度徘徊在生死邊緣，從外院緊急轉(zhuǎn)入市中心醫(yī)院后，經(jīng)多學(xué)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)在ECMO輔助下先后實(shí)施右冠及前降支、回旋支PTCA(經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù))，才成功脫離險(xiǎn)境、救回生命。

　　但是，張阿姨的病情極其復(fù)雜，其心臟冠狀動(dòng)脈的三支血管均存在非常嚴(yán)重的狹窄，若不及時(shí)處理仍面臨重重危險(xiǎn)。在這種情況下，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)迎難而上，先處理了其中一支病變迂曲伴有明顯鈣化的血管，擇期再處理另一支病變嚴(yán)重的血管。

　　一道難題隨即擺在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)面前：患者此前做過(guò)三次介入治療，再次手術(shù)難度高、風(fēng)險(xiǎn)大，如何更大程度地提高手術(shù)的準(zhǔn)確性、穩(wěn)定性和安全性?市中心醫(yī)院副院長(zhǎng)、心內(nèi)科專(zhuān)家史志明多次組織相關(guān)科室會(huì)診，經(jīng)反復(fù)討論后做出了“大膽”的決定，將在術(shù)中首次啟用PANVIS泛血管介入手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)。

　　這是一次技術(shù)的突破，也是一次顛覆式的創(chuàng)新。做好充足準(zhǔn)備后，手術(shù)如期進(jìn)行。導(dǎo)管室外，史志明“輕裝上陣”，通過(guò)智能化控制臺(tái)操控機(jī)械手臂的行進(jìn)路線;導(dǎo)管室內(nèi)，心內(nèi)科醫(yī)生吳路路身著30多斤重的鉛衣，負(fù)責(zé)協(xié)助機(jī)器人更換介入器械。

　　通過(guò)控制臺(tái)的多塊顯示屏可以看到，靈活的機(jī)械手臂開(kāi)始翻轉(zhuǎn)、前行，找準(zhǔn)角度送入導(dǎo)絲，讓導(dǎo)管沿著導(dǎo)絲的路徑在血管中蜿蜒穿梭、直抵目標(biāo)，在病變處精準(zhǔn)釋放支架，整個(gè)過(guò)程一氣呵成。術(shù)后冠脈造影顯示，新植入的支架擴(kuò)張充分、貼壁良好。張阿姨即刻表示胸痛癥狀大幅緩解，不由向醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)伸出大拇指，連連稱(chēng)贊這項(xiàng)技術(shù)“好好好”。

　　全省首例PANVIS泛血管機(jī)器人輔助冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)順利完成，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)更添信心與動(dòng)力，一鼓作氣地接連實(shí)施了第2例、第3例、第4例。在人機(jī)的完美配合下，手術(shù)全過(guò)程環(huán)環(huán)相扣、銜接緊密、高效順暢，4例手術(shù)均在30分鐘內(nèi)完成所有操作，取得了理想的手術(shù)效果。

　　8月16日，4位患者康復(fù)出院，迎來(lái)了屬于自己的“心”生?！爸埃覍?zhuān)門(mén)跑到北京大醫(yī)院看病，得知自己的心臟射血功能?chē)?yán)重受損，做介入手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)過(guò)高。北京大醫(yī)院的專(zhuān)家都不給我做，沒(méi)有辦法專(zhuān)門(mén)來(lái)到市中心醫(yī)院繼續(xù)治療。史志明副院長(zhǎng)花費(fèi)了3個(gè)小時(shí)，幫我打通了閉塞多年的血管，心臟功能也好多了，此次治療的是另外一個(gè)血管，也很幸運(yùn)地成為第4例機(jī)器人介入手術(shù)患者?！?1歲的陳舊性心梗患者王大叔說(shuō)，“一做完手術(shù)，我就感到心臟舒服了、渾身舒暢了，很快就能下地走路。住院期間，我都是自己步行從四層病房到負(fù)一層食堂打飯，誰(shuí)都看不出來(lái)我是病人?！?/p>

　　從入院時(shí)的愁眉苦臉、步態(tài)蹣跚，到出院時(shí)的笑容滿面、腳步如飛，王大叔感覺(jué)自己像中了彩票一樣幸運(yùn)。在他心中，這份幸運(yùn)源自市中心醫(yī)院強(qiáng)大的綜合實(shí)力，源自醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)高超的技術(shù)水平和“一切為了患者”的堅(jiān)定信念。

　　“目前，這項(xiàng)技術(shù)在國(guó)內(nèi)屬于非常前沿的新技術(shù)。與人工操作相比，介入機(jī)器人具有標(biāo)準(zhǔn)化和數(shù)字化優(yōu)勢(shì)，可使手術(shù)過(guò)程保持穩(wěn)定和精確的操作，能夠達(dá)到‘毫米級(jí)’精度?！眳锹仿方榻B，在常規(guī)的介入手術(shù)中，雖然醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)做了全面防護(hù)，但依然難以避免射線帶來(lái)的輻射，沉重的鉛衣也會(huì)加重手術(shù)負(fù)擔(dān)。PANVIS泛血管介入手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)的應(yīng)用，大大改變了此類(lèi)臨床問(wèn)題，參與手術(shù)的部分醫(yī)護(hù)可脫去鉛衣，在控制室里遠(yuǎn)程操控機(jī)械手臂完成手術(shù)。

　　主刀醫(yī)生退居“幕后”，將手術(shù)臺(tái)交給機(jī)器人，不再是科幻電影里的虛構(gòu)情節(jié)，而是真實(shí)發(fā)生的場(chǎng)景和醫(yī)療發(fā)展的方向。史志明說(shuō)：“這是一次積極的探索，也是一次提升科研能力的機(jī)會(huì)。參與這一項(xiàng)目的心臟中心大多來(lái)自首都醫(yī)科大學(xué)安貞醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)中山醫(yī)院等這樣的頂尖級(jí)醫(yī)院，我們能夠在全國(guó)、全省率先開(kāi)展、率先實(shí)踐，有助于全面提升科研能力和相關(guān)技術(shù)水平。同時(shí)也代表了醫(yī)療模式的改變，結(jié)合5G模式可使遠(yuǎn)程手術(shù)成為可能，我們將繼續(xù)推進(jìn)PANVIS泛血管介入手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)在心血管疾病治療的臨床應(yīng)用，為更多患者實(shí)現(xiàn)更多的‘不可能’?！?/p>

　　市中心醫(yī)院在全省率先開(kāi)展PANVIS泛血管機(jī)器人輔助冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)，充分體現(xiàn)了該院在提升區(qū)域心血管疾病救治能力、促進(jìn)高水平臨床成果轉(zhuǎn)化建設(shè)的突出優(yōu)勢(shì)，起到了良好的引領(lǐng)示范作用。同時(shí)，進(jìn)一步為PANVIS泛血管介入手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)的應(yīng)用積累了臨床經(jīng)驗(yàn)和循證依據(jù)，讓科技創(chuàng)新成果更好更多地惠及廣大群眾。

　　記者 李靜