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　　臨汾新聞網(wǎng)訊 乳腺腫瘤患者王女士因長期反復(fù)靜脈穿刺，導(dǎo)致靜脈損傷、“無血管可扎”。市人民醫(yī)院腫瘤科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊“另辟蹊徑”，在全市率先開展上臂輸液港植入術(shù)，通過在上臂皮下植入一個硬幣大小的輸液港，為王女士重新搭建了一條安全、暢通、高效的“隱形生命線”，讓她擺脫了反復(fù)扎針、皮膚過敏的痛苦，大大提高了生活質(zhì)量。

　　“你們開展的這項新技術(shù)真是太好了，把輸液小裝置埋在手臂里，既沒有外露的導(dǎo)管，也不用頻繁來醫(yī)院維護(hù)，日常洗澡、做家務(wù)都很方便，美觀又省事?！?月12日，作為上臂輸液港植入術(shù)的首位受益者，王女士來到腫瘤科進(jìn)行術(shù)后拆線，她對上臂植入的輸液港贊不絕口。

　　王女士為左側(cè)乳腺癌術(shù)后4年，需要繼續(xù)靜脈給藥治療。但是，她的右側(cè)手臂曾三次留置PICC導(dǎo)管，加之長期反復(fù)靜脈穿刺及持續(xù)性滴入強(qiáng)刺激藥物，對靜脈血管造成一定損傷，外周靜脈條件越來越差。同時，她對PICC置管后的透明膜過敏，整條手臂時常又癢又疼，令她苦不堪言、難以忍受。

　　此次，如何為王女士建立一條長期、安全、高效、便于使用的靜脈通道，成了擺在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊面前的一大難題。在腫瘤科主任李暉的支持和指導(dǎo)下，護(hù)士長楊林鳳帶領(lǐng)靜療小組對王女士的病情和身體情況進(jìn)行充分評估和綜合研判，結(jié)合其治療需求選擇更適宜的方案，最終決定實(shí)施上臂輸液港植入術(shù)。

　　上臂輸液港又稱植入式給藥裝置，是國內(nèi)比較先進(jìn)的一種輸液工具，通過它可以為長期輸注強(qiáng)刺激性藥物或需要中長期反復(fù)輸液治療的患者提供安全可靠的靜脈通路，還可以進(jìn)行血液輸注、血液采集等操作。此前，我市尚未開展過上臂輸液港植入術(shù)。這項技術(shù)的操作更加復(fù)雜、難度較大，對團(tuán)隊的配合度和術(shù)者的操作水平要求較高。

　　經(jīng)過反復(fù)模擬論證，完善術(shù)前準(zhǔn)備，手術(shù)于4月3日進(jìn)行。“患者因長期穿刺和手術(shù)造成局部解剖異常，我們只能選取血管細(xì)、分叉多、穿刺條件較差的頭靜脈作為入路，進(jìn)一步加大了操作難度?！蹦[瘤科醫(yī)生、靜脈小組成員張宇明說，在超聲引導(dǎo)下，醫(yī)護(hù)人員默契協(xié)作，克服重重難關(guān)，運(yùn)用塞丁格技術(shù)建立靜脈通路，通過心腔內(nèi)電圖定位確認(rèn)導(dǎo)管尖端處于手臂皮下最佳位置后，順利建立囊袋、埋置港座、縫合切口，成功完成全市首例上臂輸液港植入術(shù)。

　　術(shù)后進(jìn)行胸部DR檢查，顯示位置準(zhǔn)確、導(dǎo)管正常，達(dá)到了預(yù)期效果。王女士開始使用輸液港進(jìn)行輸液治療，整個療程沒有任何不適感。對此，她感到十分滿意：“之前，為了保護(hù)留置針、輸液導(dǎo)管，干什么都得小心翼翼、提心吊膽。感謝醫(yī)護(hù)團(tuán)隊為我解決了大難題，讓我的手臂不再‘千瘡百孔’，能和普通人一樣正常生活了?！?/p>

　　“針對惡性腫瘤患者及長期需要輸液治療的患者，常用的置管方法有PICC、胸壁輸液港和上臂輸液港。相較之下，上臂輸液港更隱蔽美觀，且并發(fā)癥少、隱私性強(qiáng)、安全性更高，尤其適用于女性患者、乳腺癌患者?！睏盍著P介紹，“整套裝置均在皮下，幾乎沒有異物感，淋浴、游泳、運(yùn)動等完全不受限制，還可有效避免感染、脫管等意外事件的發(fā)生，給患者帶來了極大的便利。上臂輸液港可長期在體內(nèi)留置，治療間隙期維護(hù)方便，四周維護(hù)一次即可，節(jié)省了時間成本和經(jīng)濟(jì)支出。”

　　小小的“隱形”輸液港，為長期飽受靜脈穿刺之苦的腫瘤患者帶來了更多、更優(yōu)的選擇。目前，市人民醫(yī)院腫瘤科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊運(yùn)用超聲引導(dǎo)下塞丁格穿刺技術(shù)及心腔內(nèi)心電圖定位技術(shù)，已成功完成2例上臂輸液港植入術(shù)，標(biāo)志著該院靜脈治療水平躍上了一個新的臺階。

　　記者 李 靜