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　　臨汾新聞網(wǎng)訊“胸部CT顯示支氣管內(nèi)斑片狀高密度影，考慮痰栓。”

　　“腦脊液白細胞計數(shù)高，考慮可能有顱內(nèi)細菌感染?！?/p>

　　“從臨床表現(xiàn)和檢查指標來看，腦炎的可能性較大?！薄?/p>

　　4月11日下午，市中心醫(yī)院門診樓會議室里，一場激烈的“頭腦風暴”正在進行。來自不同基地、不同年級的住培醫(yī)師們從多層次、多角度對疑難病例展開深入分析與討論，不斷碰撞出臨床思維的火花，讓“教”與“學”向廣處延伸、向深處拓展。

　　這是市中心醫(yī)院住培辦舉辦的第十期住培醫(yī)師疑難病例討論活動。此次的主講人是2022級住培醫(yī)師岳恒，他帶來的疑難病例主題為《言語錯亂為哪般》?；颊呤且幻赀^六旬的男性，因勞累受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、腹脹等癥狀入院治療，不想發(fā)病第三天卻突然出現(xiàn)走路不穩(wěn)、協(xié)調(diào)性差等癥狀，緊接著又發(fā)生躁動不安、行為異常、言語錯亂等現(xiàn)象，救治過程更是一波三折、險象環(huán)生。

　　患者為什么會出現(xiàn)這些異常癥狀?要考慮哪些疾病，完善哪些檢查?一道道難題接連拋出，其余住培醫(yī)師踴躍發(fā)言、各抒己見。他們結(jié)合自己的醫(yī)學專業(yè)知識與臨床實踐經(jīng)驗，一步步抽絲剝繭、追根溯源、尋找真相。其間，住培辦主任醫(yī)師、帶教老師郗光敏和影像科副主任樊鵬飛、神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師裴金瑞從自身領域出發(fā)，對案例患者病情演變各階段的特點進行細致分析，將自己的診斷思路與臨床經(jīng)驗毫無保留地分享給了住培醫(yī)師們。

　　“本期選取的疑難病例很有代表性，系統(tǒng)闡述了患者的病情發(fā)展與演變，并提到臨床救治中的一些具體問題，增強和鞏固了學習效果?！?023級住培醫(yī)師毛蓬勃認真傾聽、積極討論，用心記錄每一處關鍵點。在他看來，這種形式能夠充分調(diào)動起大家的學習積極性和主動性，不僅可以了解到不同學科的精彩案例和專業(yè)知識，還可以進一步提升臨床思維能力。

　　住培醫(yī)師們在思維碰撞中迸發(fā)智慧火花，掀起了陣陣討論、學習的熱潮。2023級住培醫(yī)師陳杰感嘆道：“對病情復雜疑難的患者以表及里、由此及彼地加以分析、綜合推斷，非常鍛煉我們的組織能力、臨床思維能力和獨立思考、處理問題的能力。同時，通過科室輪轉(zhuǎn)、教學查房以及帶教老師的言傳身教和悉心指導，讓我們對不同?？萍膊∮辛烁钊氲恼J識和了解，方方面面得到了很大提升?！?/p>

　　這場疑難病例討論由住培醫(yī)師主導，從“被灌輸知識”轉(zhuǎn)變?yōu)椤盎罨R” ，進一步拓寬了臨床視野、培養(yǎng)了創(chuàng)新思維。住培辦主任蘇惠玲介紹：“我們始終把住院醫(yī)師規(guī)范化培訓作為重點工作來抓，創(chuàng)新開展了多種教學模式，為住培醫(yī)師搭建展示自我的平臺，疑難病例討論是其中一項‘重頭戲’。除此以外，我們還常態(tài)化、周期性地開展了住培醫(yī)師大講堂、住培醫(yī)師讀書會、文獻解讀會等系列活動及住培醫(yī)師小講課比賽、病例分享比賽等各種比賽?！?/p>

　　作為一所集醫(yī)療、教學、科研、預防、保健、康復為一體的三級甲等綜合醫(yī)院，市中心醫(yī)院以強大的綜合實力為住培醫(yī)師成長成才提供了堅實保障。2021級住培醫(yī)師王歡通過3年的規(guī)范化培訓，即將走向新的工作崗位。她深切感受到，醫(yī)院組織開展的各種教學活動，讓自己的理論知識和實踐能力都有了很大提升，面對臨床工作也更加從容，逐漸成長為一名合格的青年醫(yī)師，有信心、有底氣迎接新的挑戰(zhàn)。

　　住院醫(yī)師規(guī)范化培訓是青年醫(yī)生實現(xiàn)理想的必由之路，也是培養(yǎng)高層次醫(yī)學人才的重要一環(huán)。蘇惠玲說：“目前，我院共有在培醫(yī)師151名。我們將繼續(xù)圍繞‘六大核心勝任力’的住培醫(yī)師培養(yǎng)目標，不斷推進各基地內(nèi)涵建設，穩(wěn)步提升住陪質(zhì)量，讓住培醫(yī)師在實踐中快速成長，更好地勝任工作崗位，為保障群眾健康培育更多的良醫(yī)?！?/p>

　　記者 李 靜