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中國哪家醫(yī)院綜合實力最佳?患病求助哪家專科醫(yī)院最合適?由全國30個臨床?？频?579名著名專家學(xué)者參與評審的《2012年度中國最佳醫(yī)院綜合排行榜》日前出爐，為民眾按圖索驥、求醫(yī)問藥提供便利。該項評選以學(xué)科水平與科研能力為評審標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)榜單，北京協(xié)和醫(yī)院、川大華西醫(yī)院和解放軍總醫(yī)院位列排行榜前三。(據(jù)《京華時報》11月24日)

林林總總的醫(yī)院，怎樣排名才能“客觀權(quán)威”?五年前，復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理所就著手找尋答案。評比團(tuán)隊率先建立了專家數(shù)據(jù)庫，邀請專家參評。負(fù)責(zé)人高解春介紹，評議的指標(biāo)大致包括醫(yī)院學(xué)科建設(shè)、臨床技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量等。完成醫(yī)院?？坡曌u排行后，結(jié)合科研學(xué)術(shù)得分，繼而評出最佳醫(yī)院次序。這一系列關(guān)乎技術(shù)實力的評議，多以硬指標(biāo)為主。

老百姓需要“最佳醫(yī)院排行榜”嗎?當(dāng)然需要。但是上述的這個排行榜，顯然不是目前百姓所需要的。百姓最想知道的是醫(yī)療能力、就醫(yī)效率、服務(wù)人性化、醫(yī)療經(jīng)濟(jì)性等指標(biāo)相加的綜合排行。也只有這樣的排行榜，才能做到為民眾按圖索驥、求醫(yī)問藥提供便利。

而制定這樣的排行榜，顯然大大超出了學(xué)術(shù)范疇，如果沒有患者的參與評選，沒有大量令人信服的調(diào)查資料，是不可能做到客觀公正的。

有位省級醫(yī)院的科室主任曾經(jīng)說過：像感冒、發(fā)燒、腹瀉等病癥，到社區(qū)醫(yī)院看病，和到大醫(yī)院看病沒有區(qū)別。像有些普通病癥，到大醫(yī)院看病，和到中小醫(yī)院看病區(qū)別不大;即便在同一家醫(yī)院，找專家診斷和普通醫(yī)生診斷，區(qū)別也不大。因為現(xiàn)在的醫(yī)生都是科班出身，診斷普通病情，水平差不多。除非病人患有疑難病癥?！边@位醫(yī)生其實道出一個實情：對患者而言，去哪家醫(yī)院就診，就近、方便、能治好病的醫(yī)院，就是“最佳醫(yī)院”，而不應(yīng)只是像北京協(xié)和之類的大醫(yī)院。

縱觀此次榜單，不少人感慨“規(guī)模越大的醫(yī)院，排名越靠前”。這是不是間接引導(dǎo)患者前往大醫(yī)院問診?以學(xué)科水平與科研能力為評審標(biāo)準(zhǔn)，從純業(yè)務(wù)的角度說，這樣的排序方法并無不妥。但在筆者看來，醫(yī)院沒有“最佳”，只有“更佳”——對于不同的人，其心目中的“最佳醫(yī)院”也不應(yīng)相同。

對久治不愈的疑難病患者而言，選擇北京協(xié)和醫(yī)院就診或許最好。但對于更多普通病患者而言，看病方便、最便宜的醫(yī)院，就是“最佳”。在農(nóng)民眼里，村頭的衛(wèi)生室是“最佳”;在市民眼里，樓前的社區(qū)醫(yī)院是“最佳”;相對于個別習(xí)慣“小病大看”，動輒開大處方、過度檢查”的醫(yī)院，有良好醫(yī)德、不坑蒙拐騙的醫(yī)院是“最佳”;相對于“掛號難、看病貴”的醫(yī)院，就診渠道通暢、看病不貴的醫(yī)院是“最佳”……協(xié)和再好，與相隔幾百、數(shù)千公里的“我”無關(guān);更何況，在協(xié)和，每天“云集”來自全國的病號，掛號、診病、拿藥……哪一步都得坐等排隊，整個診病過程像“打仗”，走每一步對求醫(yī)者來說都未必輕松，遑論“最佳”?提高基層衛(wèi)生所的基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)水平、從業(yè)人員的職業(yè)道德，從根本上解決看病難、看病貴的問題，這才是老百姓最需要的“最佳”。（文/鄭軻）